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自述：非法传销的反对者；拿牌直销的修正者；中西文化的调和者；养生保健的融通者；天下文章的拿来者；微言大义的思考者；自强不息的实践者；万柜联盟的探索者。　

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【转载】 终极预防（15）

西方营养学——抗氧化/抗衰老

小误区: 年纪越大，性生活越差(2)

谎言之六 脂肪是恶棍

小误区：牛奶对人体健康有益

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小误区:年纪越大，性生活越差(2)

　　

6周后，汤姆打电话来告诉我们好消息。他的体重减轻了3-6千克，推迟了退休计划，性欲简直太高涨了——妻子现在抱怨他要求性生活太多。6周内竟发生这么多改变！

　　

当然，我们还是鼓励汤姆与妻子谈谈他的性需求，以及他的变化对两人关系的影响。

　　

谈到女性的性功能和衰老问题，最重要的是生理的变化引起的——临近更年期（更年期前4～5年）和处于更年期（绝经）。

　　

女性在临近更年期和进入更年期时会出现激素水平变化的情况，此时女性的性欲通常会消失。这种性欲的衰落也许还伴随着一定程度的阴道干燥，从而让性生活更加无趣，降低了高潮的程度。

　　

然而，人体最大的性器官是脑，因此性的情绪方面可能比激素方面更重要。例如，尽管 更年期女性常常出现阴道干燥的现象，但只要外部刺激充分，这种现象就会消失。即使是度过了更年期的女性，阴道正常润滑的情况也直接与刺激程度成正比。因此，性交前的爱抚对临近更年期和更年期之后的女性更为重要。

　　

当然，对有些女性来说，补充少量的天然激素也可能有助于维持正常的性功能，而且不会带来很大的危险。例如，73岁的玛丽丧夫独居，她来求诊是因为6个月前又开始了一段新的感情。她认识的那名男子和她岁数相当，很希望有活跃的性生活。玛丽坦承，尽管自己对性已几乎不感兴趣，但是却很在意伴侣的需求，因此很希望我们能帮她解决这个问题。我们很快评估了玛丽的激素水平，发现只要补充极低剂量的替代性激素，就能解决她的问题。

　　

通过雌性激素贴片的方式，我们让玛丽摄入极低剂量的雌性激素，还有少量的天然黄体酮以及一种口服的肾上腺激素，这些都已被证实能够提高更年期后的女性的性欲，改善其性功能。我们还给她开了雌激素替代药物，这是一种有弹力的人造橡胶环，以类似于横膈膜的形式放入阴道，能向阴道组织释放极少量的雌性激素，扭转更年期出现的阴道变薄及萎缩现象。

　　

玛丽来复诊时，十分高兴地告诉我们，她与男友的关系进展非常顺利。不仅她的男友感到满意，她也重拾对性的信心，现在性生活对她而言意味着乐趣和满足。

谎言之六 脂肪是恶棍

　　

39岁的皮特是一名马拉松运动员，身高1.78米，体重63.5千克。尽管皮特运动量很大，但当我们第一见到他的时候，他的身体状况真的很不好：总胆固醇指标是5.82mmol/L，有益胆固醇的含量却只有0.65mmol/L（正常值应在1.76mmol/L以上），甘油三酯的指标也很高，是2.54mmol/L（正常值应低于1.13mmol/L）。

　　

之前皮特已做过检查，早已知道这些结果，但是主治医生只询问了他的家族遗传病史（他的医生相信的是基因不变的谬论）。由于皮特父母的胆固醇指标也很高，因此医生告诉皮特，需要服药来降低胆固醇。医生就只关心这么多了。

　　

而我们关注的第一个问题是皮特的饮食。原来，皮特像我们接触到的许多病人一样，早已完全不吃脂类食品，他只吃蛋白质和碳水化合物。那么皮特的治疗方案是什么呢？是我们最喜欢开的方子之一：脂肪。没错，就是脂肪。但不是冰激凌圣代和巧克力蛋糕中含有的脂肪，我们推荐的是橄榄油、坚果、鱼、鳄梨和亚麻籽中所含的脂肪。

　　

结果，在两个月之内，皮特的胆固醇指标降了8点，体内有益胆固醇含量也显著提高。他不必接受药物治疗。他需要的只是多吃脂肪——正确类型的脂肪。

　　

对于饮食的错误认识属于最常见的医学谬论。

　　

而令人感到遗憾的是，大多数医生也都相信这些谬论。根据我们从病人那里所了解到的情况来看，医生的建议在给他们带来帮助的同时也往往带来危害，特别是那种最普遍的建议，如“不要再吃脂肪啦”。

　　

科学却不是这么认为的。在法国里昂进行了一项为期三年零十个月的人体心脏研究，研究人员观察了605名曾经心脏病发作却大难不死的患者。他们让其中的有些人吃地中海饮食，另外一些人的饮食则依据美国健康协会的“预防心脏病和降低胆固醇的配餐”来安排。地中海饮食包括鱼、橄榄油和芥花籽油，还有大量的水果、蔬菜、豆类、坚果、植物种子和鸡蛋，以及一定量的酒。这种饮食的纤维含量比美国健康协会的配餐明显要高，而且还有两种含量较高的重要脂肪酸：α-亚麻酸和亚油酸。

　　

结果呢，食用地中海饮食的患者心脏病复发的概率减少了50%～70%。这一研究结果使得美国健康协会对心脏健康配餐的方法进行了修正，他们甚至不得不提前中止这项研究，因为吃该配餐的患者因心脏病复发死亡的人数太多。

　　

还有更多与脂肪有关的消息。在《美国医学协会杂志》上发表的全国胆固醇教育计划（NCEP）的指导方针中，描述了一种被称为新陈代谢综合征（胰岛素抵抗综合征）的具体症状表现，并提出对于甘油三酯含量高或有益胆固醇含量低的患者，摄入30%～35%的脂肪可能有助于防止摄入过多的碳水化合物，进而有可能降低体内甘油三酯含量，提高有益胆固醇水平。

　　

还有一个有关脂肪和心脏病的研究结果。研究者对女性做了测试，看看她们是否应该降低脂肪的摄入量。结果发现，减少脂肪的摄入不能预防心脏病，改变摄入脂肪的类型才可以做到这一点。

　　

因此，脂肪的质量比数量重要，正如《新英格兰医学杂志》上的一篇文章所说：“用单一不饱和脂肪和多不饱和脂肪代替饱和脂肪和反式脂肪，在预防心脏病方面比减少脂肪摄入量更有效。”

　　

产生“脂肪是恶棍”的认识误区很可能是因为人们认为要减轻体重就必须减去脂肪，而既然要减去脂肪，那就不应该摄入脂肪，这种看法似乎也是符合逻辑的。

　　

1988年，美国公共 卫生部开始组织人员搜集数据，来证明饮食中的脂肪对人体有害。但是过了11年，负责官员换了4任，这一项目终被撤销，因为没有足够的科学数据可以支持这一早该被放弃的结论。

　　

作家加里·陶布斯曾写道：“主流营养科学已经将饮食中的脂肪妖魔化了，然而50年的研究时间和数以亿计的研究投入还没有证明低脂饮食有助于长寿。”

　　

在过去的30年里，美国人的饮食还是在尽量排除脂肪，摄入的脂肪已从人体热量摄入的40%降至34%。但是选择食用市场上出售的15 000种新型低脂食品，产生的后果是可怕的——肥胖症患者的比率由14%飙升到30%以上，超过65%的美国人有体重超标问题。

　　

其中真正的原因是：此脂肪非彼脂肪。

　　

脂肪有许多种不同的类型，它们从来就不是等同的，其中最主要的3种是：饱和脂肪（大部分是动物类脂肪）；不饱和脂肪（常见于蔬菜和鱼类），包括多不饱和脂肪和单一不饱和脂肪；还有合成脂肪，包括反式脂肪或氢化脂肪。

　　

在所有种类的脂肪中，我们的身体实际上只需要两种：α-亚麻酸（一种Ω-3脂肪）和亚油酸（一种Ω-6脂肪）。（Ω的分类以不饱和脂肪的化学结构为依据，Ω后的数字3或6表示氢原子在脂肪分子上的接合位置。虽然这只是基本的化学术语，但这些简单的差异会对人体产生深远的影响。）

　　

Ω-6脂肪的来源包括红花油、葵花籽油、玉米油、大豆油和芥花籽油。而含Ω3脂肪的食品包括亚麻籽油和黑醋栗（黑加仑）籽油。某些坚果和种子中也含有少量的这两类脂肪。

　　

和有些维生素的情况一样，人体虽然需要这两种脂肪，但是却无法自己生产。缺乏这两种重要的脂肪酸会导致皮肤干燥、呈鳞片状；脱发；伤口愈合缓慢；容易出现淤伤；常起鸡皮疙瘩，通常是在手臂的反面和大腿上部；还会引发心脏病、 糖尿病、癌症和抑郁症。补充重要的脂肪可以根治这些问题。

　　

另外我们认为，反式脂肪在所有脂肪中是最危险的。食品行业之所以制造反式脂肪是因为它们具有极强的抗氧化（或耐腐败）能力，这让富含反式脂肪的食品保质期长，性状稳定。今天，在超级市场的每个货架上都能看到它们的身影。你可以让一罐酥油在柜子里呆上30年，然后还能用它做出一个不错的馅饼底来。

　　

但是正如细菌（让食物变质的家伙）难以消化这类脂肪一样，人体自身也没有可以轻易分解这类脂肪的酶。摄入反式脂肪与胆固醇升高，以及心脏病、癌症和糖尿病的发生都有密切关系。

　　

因此，一些知识广博的医生开始让心脏病患者补充Ω-3脂肪，以减少心脏病复发的概率。这类脂肪能降低血液浓度和血小板的黏稠度，还能减少体内炎症，降低甘油三酯含量，降低血压，以及提高有益胆固醇水平。

　　

不管怎样，当我们的饮食中富含这些有益脂肪时，患上心脏病的可能性就几乎不存在了。

　　

当然，你也不要为身上有多余脂肪而欢欣鼓舞，这种脂肪与人体需要用来完成重要工作和实现大脑功能的脂肪很不相同，你身上的赘肉只是有害脂肪的一种储备形式，从任何方面说，这种脂肪都不会使人开心。

小误区：牛奶对人体健康有益

　　

一天晚上，我们举办了一个讲座，提到我们很少建议人们饮用牛奶。讲座结束后，一个听众站出来问道：“如果我们不喝牛奶，那该怎么补钙呢？”

　　

回答是有许多方法，而牛奶并不是其中最好的方法。美国联邦商业委员会曾要求美国农业部召集一批科学家组成智囊团来评估奶业的宣传广告。广告称牛奶能够提高运动能力、塑造体格、预防骨质疏松症，而智囊团发现这些说法没有任何依据，倒是找到了牛奶与心脏病、前列腺炎和癌症有关的证据。科学家还指出，全世界有超过75%的人因饮用牛奶而受到乳糖不耐症的折磨，尤其是那些特定种族群体，包括美国黑人、亚洲人、拉丁美洲人和美洲土著——他们都是牛奶广告特别针对的用户群。

　　

事实上，牛奶有引起骨折发生概率升高的可能，而不是预防骨质疏松症（相关内容请见1997年《美国公共卫生杂志》第87卷的992～997页及1994年《美国流行病学杂志》第139卷的493～505页）。对很多人来说，牛奶还是过敏、窦类问题、 湿疹、耳部感染的诱因，而且是易感性肠道综合征及消化问题的潜在根源。

　　

想想吧，全世界有75%的人不喝牛奶，除了婴儿时吃过母乳，他们是通过什么途径摄入钙的呢？大多数非洲女性摄入极少量的钙（每天大约为300～500毫克），但是她们很少会得骨质疏松症。因为她们不喝酒，不喝可乐，接触不到可卡因，也没有吃过量的盐和动物蛋白质——所有这些都会让钙从你的骨骼里跑出来，被卫生间里的水流哗哗冲走。

　　

因此，如果你正在摄入大量的盐、糖、酒精和可乐，却很少吃绿叶蔬菜、沙丁鱼、芝麻、坚果和富含钙质的豆类，那么你确实需要补充更多的钙。你可以服用补药，但是人体的大部分钙质应该来自你的饮食，因为只有这样，你的身体才能更好地吸收利用。而最简单的解决方法就是多吃绿叶蔬菜、沙丁鱼、芝麻等食物。

　　

顺便提一句，除牛奶本身以外，还有许多其他因素会影响牛奶的功用。比如在牛奶中所发现的激素、抗生素和杀虫剂，这些会明显地影响我们的健康。美国食品药品监督管理局的调查表明，超过86%的乳制品样本中含有抗生素。而用于提高牛奶产量的牛生长素可能会增加乳腺癌的发生概率。另外，动物组织中的 脂肪，尤其是牛奶中的脂肪，储存了源自外部环境的毒素，这种毒素广泛存在于牛食用的饲料及饮用的水中。因此，食用牛肉或牛奶是将这些毒素送入人体的最快捷的方法。（有机牛奶要优于非有机牛奶，也仅仅是因为其减少了抗生素、激素和杀虫剂可能带来的危险，却并未解决牛奶本身引发的其他问题。）

 

 

 

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